• Fizyoterapist
• Protez-ortez uzmanı

• İş-uğraşı terapisti
• Rehabilitasyon hemşire

• Psikiyatr
• Hasta bakıcı

• Diyetisyen
• Doktor

1) Aktivite düzeyini azaltmak ve dinlenmek

2) Ağrı; ®TENS, diadinamik akım,enterfaransiyel v.b , mobilizasyonlar ve bantlama

3) İnflamasyonu azaltmak® soğuk uygulama

4) İntrakapsuler efüzyonu (kanama) / synoviti azaltmak

5) Ekstrakapsüler ödemi azaltmak® soğuk uygulama

6) Eklem hareket açısını arttırmak® korunması gereken dokuları koruyarak. (zarar görmüş dokularda hareket ettirme daha zararlı olabilir)

7) Hastayı ve hasta yakınlarını bilgilendirmek ve eğitmek

1) Muskulotendinöz fleksibiliteyi (kasın normal uzunluk ya da esnekliği) arttırmak

2) Kas gücünü yükseltmek

3) Kas enduransını yükseltmek

4) KVS enduransını yükseltmek

5) Normal biyomekaniksel fonksiyonları restore etmek® hangi kası gerip hangisini gevşeteceğimizi bilirsek hastalığın kronik bir seyre girmesini engellemiş oluruz. Eğer cerrah biomekaniksel ve kinezyolojik prensipleri dikkate almadan fiksasyon materyalini yerleştirirse, bu da birçok probleme neden olabilir.

6) Denge, proprioceptif ve kinestetik duyuları geliştrmek

8) Hastanın fonksiyonel mobilite düzeyini arttırmak ve günlük yaşam aktivitelerine dönüşünü sağlamak.

Hastanın rehabilitasyonunda esas amaç ortaya çıkan hastalığın sebebini araştırmak ve buna benzer problemlerin tekrar yaşanmasının önüne geçmektir.

Hasta kapıdan  içeriye girdiği gibi gözlem başlamalıdır. Hastanın yürüyüşü, bakışı, dengesi, yüz şekli, oturması, kalkması bize hastanın durumu hakkında bilgi verir.

İlk gözlemden sonra ayrıntılı bir değerlendirme başlar. Bu genel değerlendirme programımıza kısaca SOAP diyoruz, tabiki soap programı dışında her bir ortopedik hastalığın kendine özgü değerlendirmesi ve testlemeleri mevcuttur.

Subjektif değerlendirme: Bu değerlendirmede hastanın boyu ve kilosu,yaşı,mesleği,hobileri,şikayeti ve hikayesi hakkında kapsamlı bir bilgi edinilmelidir. Daha sonra inspeksiyon yapılır.İnspeksiyon genel,lokal ve palpasyon muayenelerini içerir.Genel inspeksiyonda hasta ayakta, yada duramıyorsa yatakta iken kapsamlı bir postür analizi yapılır.

Bu değerlendirmede hastanın boyu ve kilosu,yaşı,mesleği,hobileri,şikayeti ve hikayesi hakkında kapsamlı bir bilgi edinilmelidir. Daha sonra inspeksiyon yapılır.İnspeksiyon genel,lokal ve palpasyon muayenelerini içerir.Genel inspeksiyonda hasta ayakta, yada duramıyorsa yatakta iken kapsamlı bir postür analizi yapılır.

1) ayaklar (yada ayakkabılar) :öne postürü varsa ayakkabı uçları aşınmış olur.

2) alt bacak

3) diz

4) uyluk

5) pelvis-kalça

6) suprailyak eklem

7) vertebral kolon

8) omuz

9) kol

10) dirsek

11) önkol

12) el bileği ve el

13) total alingment(kemiksel anlamda)

Lokal olarak; kızarıklık var mı, deri nasıl(solgun;kuru;pul pul; döküntü  v.b.), ödem var mı, renk değişikliği var mı, şekil bozukluğu(çukurluklar v.b.), aşırı kıllanma gibi unsurların varlığı kontrol edilir.

Palpasyonda ise elin tersiyle(çünkü avuç içi terlidir)  ısı, hassasiyet, deri ve yumuşak dokunun mobilitesi, kaslardaki spazm ve atrofi,ödem, efüzyon,tendonların durumu(kalınlaşma,krepitasyon), eklemler gibi kriterler kontrol edilir.

Objektif değerlendirme ölçülüp analiz edilebilen değerler veren bir değerlendirmedir.

• Kas kuvvet testi
• Eektrodiagnostik testler
• Elem hareketlerinin değerlendirilmesi
• Antropometrik ölçümler
• Fonksiyon testleri
• Duyu-algı-motor testleri
• Refleks testleri
• Performans-esneklik-çeviklik testleri
• Postür analizi

• Kısalık testleri
• Ağrı değerlendirmesi
• Denge ve koordinasyon testleri
• Kas tonusu değerlendirilmesi
• GYA değerlendirilmesi
• Efor testleri
• Yürüme testleri(ayaktaki nasır yerleri yükün taşındığı noktalardır)
• Cihaz ve protezlerin fonksiyonel değ.

Fizyoterapistler refleksler konusunda yeterli bilgiye sahip olmalıdır. Zira hastayı devamlı nöroşirurjene göndermek mantıklı bir hareket değildir.Tedavi sırasında reflekslerde kayıp artarsa hasta vakit kaybetmeden cerrahiye gönderilmelidir. Bu testlerin  her bir ekstremite parçasına göre özelleşmiş varyasyonları bulunmaktadır.

• Postür değerlendirmesi
• Lumbal bölgenin fleksiyon,ekstansiyon ve lateral fleksiyonu.
• Parmak ucunda yürüme(S₁)
• Topuklarda yürüme(L_4-5)
• Lumbal bölgenin aktif rotasyonu
• Femoral siniri germe

• SLR(L₄-S₁)
• Sakroilyak ekleme ait testler
• Rezistif kalça fleksiyonu(L_1-2)
• Kalçanın pasif ROM’u
• Rezistif diz ekstansiyonu(L_3-4)
• Diz fleksiyon,ekstansiyon,medial-lateral tilti
• Üst motor tutulumu için babinski